Artigo : Diminuição dos custos no diagnóstico do HIV-1

Olá fãs de hemácias !

Feliz 2017 ! Que neste ano possamos realizar todos nossos sonhos e objetivos!

Este é o primeiro post do ano e gostaria de dividir com vocês um artigo que li utilizando a plataforma Scielo ( depois posto aqui um tutorial de como acessar à essa e outras plataformas virtuais para fazer pesquisas ). A revista on-line Biomedica     ( Revista del Instituto Nacional de Salud ) é uma publicação trimestral, eminentemente científica com objetivo primordial de divulgar trabalhos originais que contribuam para o conhecimento em saúde e biomedicina.  

Neste artigo : "Otimizando recursos para cumprir com as metas 90-90-90: Estratégia para diminuir custos para determinar a carga viral de HIV-1 em um país de recursos limitados"  Girón-Callejas et al da cidade de Guatemala aborda que existem métodos de combate ao HIV em que 90% das pessoas possuem carga viral indetectável . A determinação da carga viral visa diminuir custos com tratamentos. Várias estratégias foram avaliadas para diminuir a proporção de pacientes com deficiência imunológica .  As estratégias avaliadas foram duas : a primeira organiza os lotes de amostras segundo o esquema de tratamento antirretroviral e o segundo excluí amostras de pacientes com história de deficiência imunológica, com menos de 12 meses de recebimento do tratamento a pacientes ingênuos. Os resultados dos lotes foram comparados com os resultados individuais.  

Concluiu-se que realizar tais procedimentos maximiza a porcentagem de acerto em amostras de laboratório.

Utilizou-se o plasma ( em tubos contendo anticoagulante EDTA que foi centrifugado ) como material biológico para estudo dos resultados por meio da reação em cadeia rt-PCR seguindo a metodologia de COBASTM Ampliprep/Taqman HIV-1, v.2.0 (Roche, Alameda, California). A carga viral é como um padrão de atenção à saúde  que recebem os portadores de HIV. Em 2020 há novas medidas propostas pelo Programa Conjunto das Nações Unidas sobre o HIV/ SIDA. A medida da carga viral visa diminuir os custos relacionados ao controle de efetividade da terapia antirretroviral.

Tal forma de diagnóstico é econômica e precisa, podendo favorecer países subdesenvolvidos. 

Referências :

Plataforma Scielo . Disponível em : http://www.scielo.com.br. Acesso em 07/01/2017.

Revista Biomedica. Disponível em : http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica . Acesso em 07/01/2017.

http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/issue/archive . Acesso em 07/01/2017.

Revista Biomedica .Vol. 37, Núm. 4 ( 2017 ). Disponível em : http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/issue/view/154 . Acesso em 01/01/2017.

Optimizando recursos para cumplir con las metas 90-90-90: Estrategia para disminuir costos para determinar la carga viral de VIH-1 en un país de recursos limitados. Otimizando recursos para cumprir com as metas 90-90-90: Estratégia para diminuir custos para determinar a carga viral de HIV-1 em um país de recursos limitados.Disponível em : 

http://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/3318 . Acesso em 07/01/2017.

DOI: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v37i4.3318 . Acesso em 07/01/2017.

Poiquilocitoses : É normal ser diferente ?

O que é poiquilocitose ?

Olá meus hematiachudos ! Como vão ?

Poiquilocitose é uma palavra muito empregada em hematologia e se refere às diferentes alterações na forma dos eritrócitos. São achados comuns dependendo do tipo, mas cada um possui suas particularidades ou patologias associadas, por isso é preciso estarmos atentos no exame de microscopia na contagem diferencial e treinarmos nossos olhos .

Alguns exemplos de poiquilocitoses e casos em que ocorrem  : 

·Hemácias             em alvo/ Codócitos	Excesso de membrana, hemoglobina periférica, hemoglobinopatias ( SS, SC ), talassemias, hepatopatias, esplenectomia, anemia ferropriva
·Hemácias falciformes ou drepanócitos  (foice)	Comum em casos de anemia falciforme , hemoglobina SS
·Acantócitos (crenada)	Hepatoesplenomegalia
·Dacriócitos (lágrima)	Mielofibrose                            ( hematopoese extramedular ) , talassemias, anemias hemolíticas , baço ou medula óssea deficientes .
· Estomatócitos (boca)	In vitro :Artefatos; In vivo : Hepatopatias, sangue de recém nascido.
· Esquizócitos	Hemácias fragmentadas , traumas mecânicos , uso de próteses e válvulas, queimaduras, medicamentos, anemia hemolítica.
· Eliptócitos/               ovalócitos             (oval)	Defeitos genéticos que afetam as proteínas do citoesqueleto, eliptocitose hereditária, talassemias, anemia ferropriva.
· Equinócitos	Epículas bem distribuídas. In vitro : Artefatos; In vivo : Uremia, tratamento com heparina IV, hipotireoidismo e após transfusões.

Referência :

Interpretação laboratorial do hemograma . Disponível em : <http://www.ciencianews.com.br/arquivos/ACET/IMAGENS/Artigos_cientificos/Interphemo.pdf>. Acesso em : 30/11/2016.

Dia mundial da diabetes

Hematiachudos, como vão ?

A diabetes é uma doença grave que atinge a maioria da população brasileira . Apresenta dois tipos : tipo 1 e tipo 2 , mas que se diferem em relação aos tratamentos. Vejamos no mapa conceitual alguns ponto-chave a respeito deste assunto.

Marcadores Hepáticos

Olá fãs de H.P ! 

Vamos conversar hoje à respeito de alguns marcadores hepáticos. O fígado é um órgão extremamente importante é que possui diversas funções. Responsável por síntese de diversas proteínas, 

bioconversão e armazenamento entre outras. Caso haja seu mal funcionamento , há diversos marcadores hepáticos que podem ajudar a diagnósticar o problema . Confira alguns no mapa conceitual : 

Marcadores cardíacos

Quando o coração acusa : 

Olá fãs de hemácias ! Como vão ?

O assunto abordado hoje será alguns marcadores cardíacos que são fundamentais no diagnóstico das doenças cardíacas. Observe o mapa conceitual que elaborei tentando resumir ao máximo os principais ( apesar de alguns estarem em desuso )  : 

Hepatites

As hepatites e suas especificações

As hepatites são caracterizadas por inflamação no fígado devido a vários fatores como ingestão excessiva de álcool,  medicamentos, vírus , parasitas como a Enthamoeba histolytica. Os tipos de hepatites são : A, B , C, D, E. Os vírus da hepatite A caracteriza-se por transmissão fecal-oral por água e alimentos contaminados, causa morte em adultos enquanto que na infância pode ser leve e assintomática , sendo seus marcadores sorológicos : IgM-anti HAV na fase aguda e IgG-anti-HAV na memória. A hepatite B é transmitida por via parenteral, vertical e sexual e a pessoa pode ser portadora , mas   não manifestar sinais clínicos da doença, marcadores : HBS Ag,  Anti-Hbs , HBc-Ag, Anti-HBC IgM, Anti-HBC IgG, HBe Ag , Anti-HBe, HDV-DNA. A hepatite C também apresenta as mesmas formas de transmissão que a B e possui os seguintes marcadores : HCV-RNA e Anti HCV . A hepatite D é transmitida por via sexual, detecção pela resposta pelo HDV . A hepatite E é transmitida pelo HEV , um vírus de DNA e sua detecção se dá pelos testes NAT : HCV e HIV que são testes sorológicos oferecidos nos hemocentros para detectar agentes patogênicos transmissíveis por transfusão sanguínea em períodos menores. Visa reduzir o tempo de " janela imunológica " entre infecção e detecção dos anticorpos específicos produzidos pelo sistema imunológico. O NAT procura um componente do vírus, um ácido nucleico por isso é mais rápido. 

Tipagem sanguínea

Sangue : Qual o seu tipo ? 

Olá hematiachudos ! Vocês sabem qual é o seu tipo sanguíneo ?

Se é A, B , O , AB e se é positivo ou negativo ? Saiba que a maioria das pessoas desconhece essa informação então vou explicar como é o procedimento do exame de tipagem sanguínea direta.

Créditos : Polyana Fernandes

Este exame pode ser realizado em laboratório para o procedimento de  transfusão sanguínea,  por exemplo , mas existem vários tipos de sangue ( pertencentes aos sistemas MNS, Kell , Duffy, Kidd,  entre outros) presentes na população.  O exame de tipagem determina o sistema ABO e o fator Rh ( + ou - ) de forma rápida e direta (podem ocorrer resultados falsos positivos se não for realizado da forma correta). O que difere o sangue de ser fator Rh positivo ou negativo é a presença de uma proteína (isso não determina que você é melhor do que os outros kkk ) . São três tubos contendo antígenos contra-A, contra-B e o fator D. Para realiza-lo coloque numa lâmina três gotas de sangue onde serão acrescentadas uma gota dos respectivos antígenos. Homogenizar com o auxílio de uma ponteira e aguardar a reação para leitura. Se somente aglutinar, ou seja, formar grumos no sangue com o reagente contra- A o sangue é do tipo A, se ocorrer aglutinação no contra-B o sangue é do tipo B, se os dois aglutinarem o sangue é do tipo AB, se não ocorrer aglutinação o sangue é O, e no fator Rh se aglutinar é positivo o resultado. Fique atento à tabela para saber se há compatibilidade sanguínea. Um beijo e até a próxima postagem . 

Guia para doação de sangue
Grupo:	Pode doar para:	Pode receber de:
A+	A+, AB+	A+, A-, O+, O-
O+	A+, O+, B+, AB+	O+, O-
B+	B+, AB+	B+, B-, O+, O-
AB+	AB+	TODOS
A-	A+, A-, AB+, AB-	A-, O-
O-	TODOS	O-
B-	B+, B-, AB+, AB-	B-, O-
AB-	AB+, AB-	A-, O-, B-, AB-

Sífilis no Brasil e suas consequências

 Sífilis : conhecer para prevenir 

A Sífilis é uma doença sexualmente transmissível causada por uma bactéria denominada Treponema pallidum que também pode ser transmitida de mãe para filho , através de transfusões sanguíneas contendo sangue contaminado ou mesmo acidentes laboratoriais. Segundo dados do Ministério da Saúde o Brasil vive uma epidemia devido aos altos números de casos envolvendo gestantes. O problema não é particularmente devido à falta de campanha  , já que várias medidas devem ser tomadas para evitar essa DST incluindo prevenção e diagnóstico , triagem das gestantes com o pré-natal nos 3 primeiros meses de gravidez e tratamento adequado dos parceiros sexuais . Nas gestantes o problema pode ser mais agravante devido ao feto poder nascer com microcefalia  que também tem relação com os efeitos do zica vírus também em epidemia.  Como houve problemas em relação à produção da penicilina,  o antibiótico usado para tratamento, que se tornou muito barato e a Indústria Farmacêutica perdeu o interesse nele.  Novas campanhas estão se iniciando , mas essa DST só se tornou epidemia devido à falta de preocupação é à falta de controle da população de modo particular aos usuário de drogas . 

REFERÊNCIAS  :

http://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-noticias/estado/2016/10/20/ministro-da-saude-admite-que-brasil-vive-uma-epidemia-de-sifilis.htm

http://noticias.uol.com.br/saude/ultimas-noticias/estado/2016/10/07/entidades-lancam-alerta-para-barrar-avanco-de-sifilis-no-pais.htm


http://m.folha.uol.com.br/cotidiano/2016/08/1801066-incidencia-de-sifilis-e-hiv-e-ate-13-vezes-maior-em-usuarios-de-crack.shtml

Dislipidemias

Olá hematiachudos ! Tudo bem ?

Vamos falar hoje sobre dislipidemias. Mas afinal, o que são dislipidemias ? São defeitos no metabolismo das lipoproteínas  que levam a esse tipo de desordens . Sua divisão foi feita baseada no comportamento eletroforético das lipoproteínas. A via de transporte de combustível do metabolismo lipídico é afetada pelas condições metabólicas comuns. O fluxo aumentado através da via de transporte de combustível ocorre mais comumente devido à síntese aumentada de VLDL. Isto ocorre em casos de obesidade e diabetes. A via de transporte de combustível também pode se tornar sobrecarregada se a hidrólise dos quilomícrons ou da VLDL for insuficiente. Também podem ocorrer alterações devido a fatores genéticos predisponentes que levam à hipercolesterolemia familiar. A falta de alimentação adequada , com dieta rica em gorduras saturadas também contribui para as dislipidemias, aumentando as concentrações de LDL , o colesterol ruim. Por isso, vale a pena ressaltar que levar uma vida saudável com alimentação e prática de atividade física diária,  sempre com acompanhamento de profissionais adequados é fundamental . Boa semana livre de quilomícrons !

Soro lipêmico dentro do tubo de tampa amarela contendo gel separador .Esse tubo contém anticoagulante que favorece a separação, ficando evidente a cor leitosa do soro que indica aumento dos quilomícrons no sangue ( frações lipídicas ) . Créditos da imagem : Polyana Fernandes

BIBLIOGRAFIA :

BAYNES, John W; DOMINICZAK, Marek H. Bioquímica Médica. Rio de Janeiro, RJ. Elsevier, Trad. 3 Ed.  2010.

Dica de estudo #Enade2016

Se preparando para o ENADE 2016 

#Enade2016

#Vamoquevamo

Olá! Como vão Hematiachudos ? Quem vai fazer ENADE ?

O ENADE é o exame nacional de desempenho estudantil e é porta de entrada para o mercado de trabalho, já que neste ano como novidade as notas tiradas sairão anexadas ao currículo dos estudantes, avaliando não só o ensino de modo geral e o curso , mas também a instituição de ensino ao qual se faz parte. 

Já ouviram falar em fichas pautadas ?!

Não? Então vou lhes apresentar uma metodologia de estudos, que é só para os fortes... Entendedores entenderão : 

Créditos da imagem : Polyana Fernandes 

Essas fichas pautadas vocês encontram em papelarias, paguei  cerca de R$ 3,50 e vieram 100 fichas , com pauta na frente e no verso. É um papel mais grosso, mas se você  quiser, pode fazer próprias fichas-resumo utilizando a medida de 12 por 21 cm. Basta focar em palavras chave e utilizar marca texto, canetas de cores diferentes , lápis  de cor, canetinhas , o que vale é  criar um esquema para facilitar a memorização e fixar o aprendizado. Há  quem goste de desenhar nas fichas, caprichar  nos enfeites, mas fica a seu critério. Garanto que ajudarão  bastante elaborar esses resumos após ler um texto em algum livro e depois fazer  alguns exercícios em sites de concursos específicos ao conteúdo estudado. Monte um cronograma de estudos e garanto que o sucesso será  grande, pois cada esforço, mesmo que seja mínimo valerá a pena . Dedique-se ao menos uma hora diária , pois só assim se poderá criar um hábito e depois torna-se difícil deixa-lo em prática . Muito importante : Pegue edições anteriores das provas e refaça cronometrando o tempo e não se esqueça de beber muita água, para ajudar na concentração e hidratação . Se não conseguir, vá adaptando ao que lhe parecer mais adequado , pode ser ler em voz alta , auto-explicação ou sortear perguntas para ir respondendo , elaborando provas. Utilize também o método pomodoro com pequenas pausas de 10 minutos a cada 30 minutos de estudo utilizando a pausa para algum tipo de recompensa ( pode ser apreciar um chocolate, ouvir música, meditar ).  Para refletir : "Se os pequenos esforços não valessem a pena, as abelhas jamais fabricariam o mel e o mundo seria dominado por preguiçosos" .  

Beijos, boa semana e bons estudos. Vocês são capazes !