O que acontece no laboratório, fica no laboratório

O que acontece no laboratório, fica no laboratório 

Olá meus fãs #1 de hemácias ! Como vão ?

" Então alguém viu minha pipeta ?Nãooo ! Também não vi nenhum reagente !Eu tava ocupada fazendo PCR e hemoglobina também ... "

No post de hoje, irei listar dez coisas que só acontecem no laboratório e que ficam no laboratório e se você sabe de mais alguma comente aqui embaixo . 

1. Vidrarias sujas ( ninguém merece né ? );
2. A luva rasga antes mesmo de você a ter utilizado ;
3. A pipeta está descalibrada e todos os resultados da bioquímica foram por ralo abaixo;
4.Organização (não dá para ter uma bancada suja de forma nenhuma );
5. "Meus óculos, Juliana , você viu meus óculos ?" . Quem nunca procurou alguma coisa e ela estava bem na sua frente ? Parece constrangedor, mas acontece. 
6. Microscópio sem foco ( muitas vezes o erro não está no aparelho , mas entre o aparelho e a bancada rsrsr );
7. Trocar os exames com o nome errado dos pacientes ( quem nunca ? );
8. Querer desistir de fazer a coleta sanguínea em alguém e chamar o colega para fazer no lugar ;
9. Pipetar bolhas na reação e não verificar a data de validade dos kits ; 
10. Se distrair e não verificar se fez os exames da forma correta , tendo de repeti-los.

Enfim, se essas coisas acontecem saibam que é normal e fazem parte principalmente na vida de estagiários. A cada dia me torno mais apaixonada pela profissão de biomedicina que devemos valorizar , pois fazemos com amor. Parabéns a todos profissionais que são biomédicos e que contribuem para a saúde das pessoas. Parabéns aos estudantes e futuros biomédicos. Com esforço e dedicação tudo é alcançado. 

#atobiomédico
#Hematiachudos

Anemia perniciosa

Anemia Perniciosa

Anemias não são doenças, e sim sintomas. Podem ocorrer por diversos fatores. Entre os quais podemos citar : doenças crônicas, doenças genéticas, hemorragias - perda de sangue aguda, entre outras. Os sinais clínicos mais presentes são o cansaço, fadiga, tontura e nos exames laboratoriais diminuição nos valores dos índices hemantimétricos ( redução do número de eritrócitos ). Neste post será abordado a anemia perniciosa. Esta ocorre devido à deficiência de vitamina B12. É uma forma específica de anemia megaloblástica causada por gastrite autoimune e uma insuficiência consequente à produção de fator intrínseco, que provoca a deficiência de vitamina B12. 

Metabolismo da vitamina B12 : É um composto organometálico complexo conhecido como cobalamina. Em circunstâncias normais, o humanos são totalmente dependentes desta . os microrganismos constituem a origem final da cobalamina na cadeia alimentar . Plantas e vegetais contêm pouca cobalamina , com exceção daquela adquirida por contaminação microbiana , e dietas estritamente vegetarianas ou macrobióticas não fornecem quantidades adequadas deste nutriente essencial, sendo necessário absorvê-la por meio de cápsulas. A exigência diária varia de 2 a 3 Mg. A absorção de vitamina B12 requer o fator intrínseco , que é secretado pelas células parietais da mucosa fúndica. A vitamina B12 é liberada das proteínas de ligação de alimentos pela ação da pepsina no estômago e liga-se às proteínas salivares chamadas cobalofinas ou proteínas de ligação R. No duodeno, a vitamina B12 ligada é liberada pela ação das proteases pancreáticas. Ela se associa , então, ao fator intrínseco. 

A anemia perniciosa tem início insidioso, de modo que a anemia frequentemente é bastante grave no momento em que a pessoa afetada procura atendimento médico. O diagnóstico é baseado em (1)  anemia megaloblástica moderada a grave, ( 2)  leucopenia com granulócitos hipersegmentados, ( 3)  baixa B12 sérica e ( 4) níveis aumentados de homocisteína e ácido metilmalônico no soro. Aumento dos reticulócitos e melhora nos níveis de hematócrito.

Fonte :Bases patológicas das doenças.Kumar. Vol 2 . pág.663-667. Editora Saunders. Maravilha livros. Tradução da 8ª edição.

Espermatozóides: um movimento que traz a vida

Espermatozóides: O mais esperto é que chega ao destino

           Créditos de filmagem: Jessika Mateus / Edição : Polyana Fernandes

Na disciplina de líquidos corporais, é abordado o exame do espermograma. Tal exame possui duas partes: uma física e uma microscópica. Na parte física é feita uma análise da amostra, que inclui o aspecto, cor, odor, se há grumos ou não. A análise deve estar liquefeita, ou seja, líquida após um período de 30 a 45 minutos da coleta. Antes de ir para a microscopia e ser visualizada na Câmara de Newbawer , a amostra é centrifugada numa centrífuga durante 3 min a 3000rpm lentamente, para não desfazer os gametas masculinos. Depois é só colocar a amostra biológica com o auxílio de uma pipeta na Câmara, colocar a lâmina no microscópio e focar no aumento de 40x e observar. Vários tipos de movimento são visíveis em apenas  uma amostra.
" Lembre-se de que, comparando o tamanho do espermatozóide com as montanhas que teve que escalar dentro do útero de sua mãe para fecundar o óvulo, você escalou centenas de montes : " Everestes " . Nada podia detê-lo. Quando temos um grande sonho, nenhum obstáculo é grande demais para ser superado. " Augusto Cury , página 43, você é insubstituível.

Cascata de coagulação

                     ENTENDENDO A CASCATA DE COAGULAÇÃO

                   Há 40 anos o processo de coagulação foi descrito como uma série  de reações em que o produto derivado de uma reação fornece a protease essencial para a reação dos sequente .Desta observação, derivou o  conceito de "cascata" da coagulação .Ela  é o terceiro componente do processo hemostático e suas vias estão representadas, esquematicamente, na figura abaixo.

Figura do livro Bases Patológicas das doenças. Robbins e Cotran. Pág.. 119, cap.4

                             

                        É uma série de conversões enzimáticas amplificadas, em que cada etapa proteolítica cliva uma proenzima inativa em uma enzima ativada, culminando na formação de trombina com ligações cruzadas, que é o fator mais importante na coagulação. No final da cascata proteolítica, a trombina converte a proteína plasmática solúvel, o fibrinogênio , em monômeros de fibrina que se polimerizam em um gel insolúvel. Esse gel envolve as plaquetas e outras células circulantes em um tampão hemostático secundário definitivo e os polímeros de fibrina são ligados covalentemente e estabilizados pelo calor XIIIa. Além disso a trombina atua nos mecanismos de retroalimentação de amplificação da coagulação.

                        Os fatores de coagulação podem ser classificados em vários grupos , de acordo com as suas funções: (a) os fatores XII, XI, pré-calicreína , X, IX, VII e protrombina são zimogênios de seriiproteases convertidas em enzimas ativas durante a coagulação; (b) os fatores VIII, V e cininogênio de alto peso molecular devem ser ativados ou modificados  para atuarem como co-fatores; (c) os fatores II, VII, IX e X são chamados de fatores vitamina k-dependentes, uma vez que necessitam desta vitamina para apresentarem função completa, decorrente da presença de resíduos de ácido alfa-carboxiglutamico.

• Em condições normais, o sistema de coagulação predomina no sentido da anti coagulação.
• As concentrações plasmáticas das várias proteínas da coagulação relacionam-se com os seus papéis específicos.
• O iniciador fisiológico da coagulação é o fator tecidual.

                   A organização dos complexo enzima-co-fator sobre uma superfície fosfolipídica carregada negativamente aumenta a concentração local dos componentes da coagulação e se contrapõe à regulação pelos mecanismos anticoagulantes. 

                     A reação pode começar com a presença de cálcio ,fosfolípides e uma superfície insolúvel com carga elétrica negativa . Este processo é denominado via intrínseca e consiste em um conjunto de proteínas plasmáticas ativadas ao interagir com uma superfície carregada negativamente. Está via tem início com a formação do fator XIIa que, na presença do cininogênio de alto peso molecular, transforma o fator IX em fator IXa. Este se liga ao seu co-fator, na presença de Ca e de uma superfície lipídica adequada, ativa o fator II ( protrombina) em fator IIa( alfa-trombina).

                          A outra via de geração da trombina iniciaria quando o cálcio e um extrato de proteína extravascular rico em fosfolipídes ( fator tecidual ) fossem adicionados ao plasma.Está via e denominada extrínseca.O fator VII ao se ligar ao fator tecidual seria transformado em fator VIIa, o qual ativaria o fator X em fator Xa.

                       Na fase de propagação ocorre um deslocamento do local de geração de trombina antes  sobre a superfície celular que expressa o FT e agora sobre a superfície plaquetária.

A fibrinólise é o mecanismo final que os contrapõe ao processo de coagulação.

Bibliografia

Lorenzi, T. F. et al. Atlas de Hematologia. Editora Guanabara Koogan. Cap. 4 -  fisiologia da hemostasia. 2011.

Kumar, V. et. al. Patologia - Bases Patológicas das doenças. Editora Saunders Elsevier. Cap.4. 8ª edição. 2ª tiragem. 2010.

Microbiologia : Gram positiva e Gram negativa

Bactérias Gram positivas verus Gram negativas

As bactérias que possuem parede celular espessa, formada por múltiplas camadas ,  consistem principalmente de peptideoglicano   ( envoltório em forma de malha ) , revestindo a membrana citoplasmática . O peptideoglicano é um exoesqueleto com função semelhante ao dos insetos, entretanto, o peptideoglicano da célula bacteriana é suficientemente poroso para permitir a difusão de metabólitos para a membrana celular e é essencial para a estrutura, a replicação e sobrevivência das células em condições normalmente hostis de sobrevivência bacteriana. Ele pode ser degradado pelo tratamento com lisozima, uma enzima encontrada nas lágrimas e no muco dos seres humanos. A redução da parede celular produz um protoplasto que sofre lise com facilidade. A parede celular pode incluir ácidos teicóicos e lipoteicóicos.

Figura A

Figura B

Créditos das fotografias : Aulas práticas de microbiologia em 01/09/2015 - Por Polyana Fernandes.

     As bactérias com parede Gram-negativas são mais complexas do que as bactérias Gram-positivas, tanto estrutural quanto quimicamente. Estruturalmente, a parede celular contém duas camadas externas à membrana citoplasmática. A área entre a superfície externa da membrana citoplasmática e a superfície interna da membrana externa é referida como espaço periplasmático, que é, na verdade um compartimento contendo uma variedade de lisoenzimas hidrolíticas. A membrana externa mantém a estrutura bacteriana e é uma barreira de permeabilidade,  antibióticos maiores ou hidrofóbicos e proteínas como a lisozima. A adição de lisozimas às células tratadas dessa maneira produz esferoplastos , que, à semelhança dos proteoplastos , são osmicamente sensíveis.

Fonte:

Murray, Patrik R. Microbiologia Médica. 4a edição,  cap. 3, pág. 14 a 16, editora Guanabara, 2004.

Anemia falciforme

 Anemia : Falciforme

Lembrando que a anemia não é uma doença e sim um sintoma        ( exceto nos casos genéticos , que aí sim podem ser considerados patológicos ). Esta doença é genética, hereditária comum que ocorre na população africana com maior frequência. A mutação no sexto códon da Beta globina que provoca a substituição de um resíduo de glutamato por um resíduo de valina. As propriedades fisioquímicas  e anormais da resultante hemoglobina falciforme       (Hbs) são responsáveis pela doença. O traço falciforme é uma condição em que os indivíduos afrodescendentes possuem o gene heterozigoto para a Hbs. A anemia falciforme tem esse nome porque as hemácias possuem um aspecto de foice, o que pode ocasionar outras doenças com diferentes sintomas como falta de ar e cansaço. Essas hemácias defeituosas podem ficar presas nos vasos sanguíneos impedindo a circulação , causando também o priapismo . A presença de Hbs é subjacente às principais manifestações patológicas : (1) hemólise crônica, (2) oclusões microvasculares e (3)lesão tecidual. Há outras ameaças como as crises convulsivas oclusivas, e a susceptibilidade a microrganismos encapsulados. um ponto importante no tratamento é um inibidor da síntese de DNA, a hidroxiureia , que possui vários efeitos benéficos. Incluem aumento dos níveis eritrocitários e efeito anti-inflamatório. 

Fonte :

Kumar, Vinay. et al. Bases patológicas das doenças. Patologia. Editora Saunders Elsevier. vol. 2 , 8ª edição, cap. 14 , pag. 653-656. 2010.

Uso do jaleco #biomedicinacomestilo

Biomedicina com estilo e elegância

Tenho certeza que muitos profissionais da área da saúde fazem  o uso de EPI's - Equipamentos de proteção individual que incluem o jaleco. Ele deve estar limpo , já que faz parte do dia a dia e fica a dica: Use-o somente no ambiente de trabalho, nada de sair por aí desfilando em estilo branco como se fosse um pipoqueiro ( nada contra , mas é melhor evitar gafes ). É mais elegante sair de forma adequada do laboratório , além do mais é um EPI e seu objetivo é nos proteger de bactérias e outras coisas mais e não trazer riscos às outras pessoas. Lave sempre com água e sabão  , recomenda-se o uso de alvejantes e álcool para deixa-lo mais limpinho e livre de contaminação. Faz parte das normas de biossegurança para quem trabalha em laboratórios e clínicas. E se você já se habituou tanto com o uso do jaleco devido a anos de profissão saiba que mesmo assim seu uso é indispensável ( OK, nada de passar vergonha e ser considerado um porcalhão, temos de ser exemplo para os outros colegas  ). Há quem goste de usar jalecos personalizados e eu particularmente amo , além de ser uma boa opção de quebrar o puro branco no ambiente de trabalho : são mais confortáveis e assim é mais fácil de usa-los com prazer sem deixar de lado os benefícios. Até a próxima !

De onde surgiu o nome do blog

De onde surgiu o nome Hemácias Piradas?

Primeiramente, este blog foi criado com o objetivo de compartilhar conhecimentos. Sou estudante de Biomedicina quase formando e também estou especializando-me em Hematologia e Banco de Sangue. O nome do blog surgiu a partir da observação no microscópio de hemácias deformadas devido à poiquilocitoses como a  anemia falciforme,  e outras patologias que impedem que os eritrócitos cumpram seu papel no organismo de transportar oxigênio. Como as mesmas não tinham o formato normal, deduzi que elas estavam fora da caixinha, completamente malucas,  piradas. Por serem diferentes , me chamou muito a atenção e resolvi adotar um termo para se referir à tal condição, especialmente porque sou apaixonada por hematologia . Pensei em hemácias lisadas, porém não me pareceu lógico. Cada postagem é escrita com muito carinho, espero que gostem . Comente aqui embaixo o que estão achando. Beijos Hematiachudos ( fãs de hemácias ) !!!